對于備孕或孕早期的小主,補(bǔ)充葉酸,是預(yù)防包括無腦、脊柱裂和腦膨出在內(nèi)的出生缺陷發(fā)生的有效措施之一。
具體對于無高危因素的小主,建議從可能懷孕或孕前至少3個(gè)月開始,每日增補(bǔ)0.4 mg或0.8 mg葉酸,直至妊娠滿3個(gè)月。
為啥建議孕前3個(gè)月就開始補(bǔ)充葉酸?
因?yàn)橥ǔP枰B續(xù)口服葉酸至少3個(gè)月左右,才能使小主血液中葉酸的濃度達(dá)到有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷的水平。
發(fā)現(xiàn)懷孕已經(jīng)有一個(gè)多月了,然后才開始吃了一個(gè)多月的葉酸,會有影響嗎?回答就是補(bǔ)充時(shí)間有些晚了。因?yàn)樘旱纳窠?jīng)管發(fā)育閉合的時(shí)間比較早,在胚胎的第22-28天整個(gè)過程就會完成。發(fā)現(xiàn)懷孕再補(bǔ)充葉酸,葉酸的濃度達(dá)不到有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷的水平。
但是理想美滿,現(xiàn)實(shí)骨感。意外懷孕沒有及時(shí)補(bǔ)充葉酸的小主大有人在,美國大約50%的懷孕是意外妊娠,在中國這個(gè)數(shù)字雖然沒有這么高,但是也不會太低。
沒及時(shí)補(bǔ)葉酸就懷孕了,寶寶一定就有問題嗎?
建議就是如果孕媽媽一向營養(yǎng)均衡,不挑食,這個(gè)寶寶就動態(tài)監(jiān)測。通過孕媽媽定期的產(chǎn)檢,尤其不能忽略孕期幾個(gè)重要的胎兒排畸的時(shí)期。
狹義的“排畸”專指B超大排畸篩查,在中孕22~24周完成,主要篩查胎兒的嚴(yán)重形態(tài)畸形。
廣義的“排畸”在此基礎(chǔ)上,還包括早唐、中唐、NT篩查、無創(chuàng)DNA、羊水穿刺等所有可能排除胎兒先天異常的方法。這5者主要用于判斷胎兒有無染色體異常風(fēng)險(xiǎn) 。
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