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功能性子宮出血,簡(jiǎn)稱功血,是一種常見的婦科疾病。是指異常的子宮出血,是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦科中心醫(yī)師說,根據(jù)排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,主要發(fā)生在青春期及更年期,后者多見于生育期婦女。
功血有哪些明顯癥狀呢?
無排卵型功血
正常月經(jīng)周期一般由中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制,下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)及制約。任何內(nèi)外因素干擾了性腺軸的正常調(diào)節(jié),均可導(dǎo)致功血。
青春期功血是以性腺軸的功能與調(diào)節(jié)不完善為主要原因。由于下丘腦周期中樞延遲成熟,僅有下丘腦持續(xù)中樞發(fā)揮作用,其結(jié)果使垂體分泌FSH多于LH,F(xiàn)SH的分泌使卵泡發(fā)育,發(fā)育中的卵泡分泌雌激素,但垂體對(duì)雌激素的正反饋刺激缺乏反應(yīng),使月經(jīng)中期無LH高峰出現(xiàn),故無排卵發(fā)生。
無排卵型功血的臨床特點(diǎn):因?yàn)闊o排卵,故無黃體形成,體內(nèi)亦無孕酮分泌。雌激素水平隨著卵泡的發(fā)育 及萎縮而增減。當(dāng)雌激素水平不斷增多時(shí),子宮內(nèi)膜繼續(xù)增生,這時(shí)不發(fā)生出血,而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平突然下降時(shí),可發(fā)生撤退性出血。
排卵型功血
多發(fā)生在生育年齡的婦女,也有時(shí)出現(xiàn)在更年期。可分為黃體功能不全和黃體萎縮不全兩種。
黃體功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足,致黃體發(fā)育不良而過早萎縮,黃體發(fā)育不全時(shí),則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期,但周期縮短,或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血,經(jīng)血量可無變化。經(jīng)前期子宮內(nèi)膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質(zhì)水腫不明顯?;A(chǔ)體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流產(chǎn)。
以上內(nèi)容就是常見的引起功血的原因,發(fā)生功血后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做相應(yīng)檢查,確定病因后對(duì)癥治療。
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