拿到超聲報(bào)告以后，讓準(zhǔn)媽媽們提心吊膽的事情有很多，其中之一就是前置胎盤(pán)。還能不能順產(chǎn)？會(huì)不會(huì)出血？何時(shí)會(huì)出血？要不要臥床休息？有這么多的不確定性，讓準(zhǔn)媽媽們不知如何是好。我們先看看重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生怎么說(shuō)吧！前置前置胎盤(pán)是什么？有什么危害?
 

 

　　前置胎盤(pán)可以順產(chǎn)嗎?

 

　　前置胎盤(pán)要根據(jù)前置類(lèi)型選擇分娩方式。

 

　　如果孕婦是完全性或部分性前置胎盤(pán)的話，就必須要選擇剖宮產(chǎn)。因?yàn)橥耆院筒糠中郧爸锰ケP(pán)發(fā)生時(shí)會(huì)完全或者部分覆蓋了宮頸內(nèi)口，導(dǎo)致軟產(chǎn)道阻塞而無(wú)法順利分娩，且一定要出現(xiàn)宮縮前及時(shí)到婦產(chǎn)醫(yī)院實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，否則一旦出現(xiàn)宮縮后胎盤(pán)與子宮壁分離造成陰道大量出血，對(duì)危及孕婦和胎兒的生命安全。

 

　　如果孕婦只是邊緣性前置胎盤(pán)則可以嘗試陰道分娩，但只適合于已臨產(chǎn)，陰道出血量不多，全身狀況良好，產(chǎn)程進(jìn)展比較順利，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。如果自然分娩的過(guò)程中產(chǎn)程進(jìn)展不順利，產(chǎn)婦陰道出血增多的話，必須改行剖宮產(chǎn)。

 

　　前置胎盤(pán)會(huì)不會(huì)出血?

 

　　在進(jìn)入妊娠中晚期，有些完全性前置胎盤(pán)或部分性前置胎盤(pán)患者會(huì)有出血，對(duì)于少量出血，可以暫時(shí)不需要住院觀察，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)住院和在家觀察的臨床結(jié)局沒(méi)有顯著差異。但是對(duì)于出血量中等或偏多的患者，還是住院觀察比較安全。即使是住院，也不需要臥床休息。

 

　　對(duì)于胎兒尚未成熟的前置胎盤(pán)患者，有人嘗試用宮頸環(huán)扎的方法來(lái)減少出血和延長(zhǎng)孕周，但是目前的證據(jù)尚不支持這么做。

 

　　在前置胎盤(pán)中，風(fēng)險(xiǎn)比較大的是上次剖宮產(chǎn)史，胎盤(pán)種植在子宮瘢痕上，這種情況很容易發(fā)生胎盤(pán)植入，在分娩時(shí)容易導(dǎo)致大出血和子宮切除。遇到這種情況，一定要到有搶救條件的大醫(yī)院就診。

 

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