前置胎盤是怎樣造成的？
1、子宮內(nèi)膜發(fā)育不健全或內(nèi)膜病變：孕婦經(jīng)歷過子宮體部手術或多次人流刮宮，引起子宮內(nèi)膜受損，炎癥，致使瘢痕形成。由于受損內(nèi)膜局部變薄血液供應不良，當受精卵植入時，血液供應不足的胎盤向子宮下段延伸造成前置胎盤。
2、不良的生活習慣，孕婦吸煙、吸食可卡因、酗酒等，都會引發(fā)前置胎盤。
3、孕婦年齡：孕婦年紀越大，患胎盤前置的風險越高。
4、胎盤巨大：胎盤面積大，可造成胎盤延伸到下段，所以懷是雙胞胎患胎盤前置的風險高于單胎孕婦。
5、受精卵發(fā)育遲緩：當受精卵發(fā)育遲緩，到達宮腔內(nèi)時還未發(fā)育到可以植入到粘膜下的階段，以致繼續(xù)向子宮下段運行，并植入，使胎盤發(fā)育成長后位置過低而形成前置胎盤。
前置胎盤可以順產(chǎn)嗎?
前置胎盤要根據(jù)前置類型選擇分娩方式。
如果孕婦是完全性或部分性前置胎盤的話，就必須要選擇剖宮產(chǎn)。因為完全性和部分性前置胎盤發(fā)生時會完全或者部分覆蓋了宮頸內(nèi)口，導致軟產(chǎn)道阻塞而無法順利分娩，且一定要出現(xiàn)宮縮前及時到婦產(chǎn)醫(yī)院實施剖宮產(chǎn)手術終止妊娠，否則一旦出現(xiàn)宮縮后胎盤與子宮壁分離造成陰道大量出血，對危及孕婦和胎兒的生命安全。
如果孕婦只是邊緣性前置胎盤則可以嘗試陰道分娩，但只適合于已臨產(chǎn)，陰道出血量不多，全身狀況良好，產(chǎn)程進展比較順利，估計短時間內(nèi)可以結束分娩者。如果自然分娩的過程中產(chǎn)程進展不順利，產(chǎn)婦陰道出血增多的話，必須改行剖宮產(chǎn)。
前置胎盤會不會出血?
在進入妊娠中晚期，有些完全性前置胎盤或部分性前置胎盤患者會有出血，對于少量出血，可以暫時不需要住院觀察，因為有研究發(fā)現(xiàn)住院和在家觀察的臨床結局沒有顯著差異。但是對于出血量中等或偏多的患者，還是住院觀察比較安全。即使是住院，也不需要臥床休息。
對于胎兒尚未成熟的前置胎盤患者，有人嘗試用宮頸環(huán)扎的方法來減少出血和延長孕周，但是目前的證據(jù)尚不支持這么做。
在前置胎盤中，風險比較大的是上次剖宮產(chǎn)史，胎盤種植在子宮瘢痕上，這種情況很容易發(fā)生胎盤植入，在分娩時容易導致大出血和子宮切除。遇到這種情況，一定要到有搶救條件的大醫(yī)院就診。
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