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患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么辦

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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn),血清膽汁酸升高為特征,主要危害胎寶貝。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的危害

肝內(nèi)膽汁淤積癥,圍產(chǎn)兒病死率增高。該病對妊娠最大的危害是發(fā)生難以預測的胎兒忽然死亡,它的特點是有明顯的地域和種族的差異,瑞典及我國長江流域等地發(fā)病率較高。分娩后可迅速消失,但再次懷孕很可能會復發(fā)。
 

為什么會發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積綜合征?

1、孕媽咪對雌、孕激素作用過度敏感,或肝臟缺乏處理后的兒茶酚胺氧化甲基轉(zhuǎn)移酶。

2、遺傳因素,親代遺傳可能是按孟德爾優(yōu)勢遺傳模式進行的。

3、由于患者血清及血漿硒濃度和,顧谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)的活性均低于健康孕媽咪。由此推測,可能由于患者血硒水平降低,以及硒代謝增加有關(guān)。

4、免疫因素

5、環(huán)境因素
 

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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

1.瘙癢

幾乎所有患者首發(fā)癥狀為孕晚期發(fā)生無皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現(xiàn),有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數(shù)月者,于分娩后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)迅速緩解、消失。我有手腳瘙癢的癥狀是患了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積

2.其他癥狀

嚴重瘙癢時引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等。

患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么辦:

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家指出,如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)自己有以上癥狀,應及時就醫(yī)檢查。治療的目標是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低血膽酸水平,加強胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)護,延長孕周,改善妊娠結(jié)局。

除按醫(yī)囑進行用藥治療外,患上妊娠期膽汁淤積癥的朋友還要增加休息,睡覺時候采取左側(cè)臥位有利于增加胎盤供氧,可以改善胎兒缺氧的狀況,減少胎兒窘迫的情況發(fā)生。

孕媽媽認真進行胎動計數(shù),每天早、中、晚三次,每次1小時。按時進行產(chǎn)前檢查,加強胎兒電子監(jiān)護及腹部B超檢查,以監(jiān)測胎盤功能和胎兒情況。

妊娠35周后應住院監(jiān)護胎兒安危,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒存在宮內(nèi)險情,及時處理,搶救胎兒。妊娠達到37孕周后,應及時予以終止妊娠,以免在延長孕期過程中,發(fā)生胎兒宮內(nèi)猝死的嚴重后果。分娩過程中,應加強胎兒監(jiān)護,預防胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生,并作好新生兒搶救的準備。對合并有胎兒宮內(nèi)窘迫或其他高危因素者可酌情采取剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩,以確保新生兒的良好預后。
 

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院祝愿每位準媽媽都生一個健康聰明的寶寶。如果您還有關(guān)于“肝內(nèi)膽汁淤積癥”其他的疑問需要安琪兒醫(yī)生為您解答,可直接【在線咨詢】安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院在線專家,我們會一對一為你做詳細的分析和解答。

 

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