很多孕媽在產(chǎn)檢的時候做B超,結(jié)果B超結(jié)果顯示沒有發(fā)現(xiàn)胎心、胎芽。這可把孕媽們嚇壞了,聯(lián)想到以前聽說的“胎停育”的事件,更加惶惶不安。懷孕后沒有胎心胎芽,這到底是怎么回事呢?直接在線咨詢專家
醫(yī)學(xué)上把孕8周以前的胚胎稱為胎芽,胎心是指胎兒的心跳,隨著胎兒的生長發(fā)育在一定時期內(nèi),胎芽胎心可以從B超上觀察到。胎心和胎芽是醫(yī)生在檢查胎兒是否健康時的一項重要指標(biāo)。
什么時間可以檢測到胎心、胎芽?
檢測胎芽、胎心搏動都只能在B超下完成。對于一個平素月經(jīng)規(guī)律,28天一個周期的孕婦,孕周的計算是按末次月經(jīng)第一天開始算。B超探頭是經(jīng)陰道還是經(jīng)腹部做,觀察到的時間會有所不同。
經(jīng)陰道超聲要早于經(jīng)腹部的孕周,當(dāng)妊娠囊直徑大于16mm時(孕6~7周),經(jīng)陰道超聲應(yīng)顯示胎芽、胎心,妊娠囊直徑大于25mm(孕7~8周)時,經(jīng)腹部超聲可以顯示胎芽、胎心。
B超未見胎心、胎芽,有2種情況
早孕期B超未見胎芽、胎心是否就表示有問題呢?應(yīng)該全面分析,首先確定準(zhǔn)確孕周。即使平時月經(jīng)規(guī)律的女性,也可能偶爾發(fā)生一次排卵期錯后,應(yīng)根據(jù)尿妊娠試驗出現(xiàn)陽性的時間、妊娠后激素β-HCG的水平以及B超妊娠囊的大小來綜合判斷,確定實際孕周,再考慮胚胎是否有問題。
1.受孕晚
對于一部分孕婦而言,胎芽、胎心出現(xiàn)晚可能只是受孕晚而已,胚胎發(fā)育完全正常,這種情況下就需要動態(tài)觀察,多做幾次B超復(fù)查,觀察一段時間后可能就出現(xiàn)胎芽、胎心了。因此,要慎重對待,不要過早下結(jié)論,以免做出錯誤的診斷,導(dǎo)致處理錯誤。此外,如果你是屬于這種情況的話,那么你需要注意的一點是預(yù)產(chǎn)期推算也要相應(yīng)后延。你的具體情況是怎樣的?向?qū)<易稍?/strong>
2.胚胎停止發(fā)育
當(dāng)然,如果到一定孕周仍未見胎芽、胎心,尤其是還伴有腹痛、陰道流血等癥狀時,就要警惕胎停育和流產(chǎn)的可能性了,孕媽媽需要及時就醫(yī)。一般來說,如果經(jīng)陰道超聲檢出胚芽在5mm(孕6~7周)以上未觀察到胎心搏動,或者經(jīng)腹超聲檢查出在妊娠囊大于25mm(孕7~8周)以上未觀察到胎心搏動,均提示胚胎停止發(fā)育,臨床還應(yīng)結(jié)合絨毛膜促性腺激素水平做出最終判斷。擔(dān)心胎停育該做哪些檢查?在線提問
胚胎停育大多與孕婦自身情況有關(guān),針對是否需要保胎,安琪兒婦產(chǎn)科醫(yī)生指出,是否進行保胎,要看準(zhǔn)媽媽的個人情況。胚胎停育的主要原因是受精卵的染色體異常,很大程度屬于自然淘汰。如果屬于不宜保胎的情況,應(yīng)該考慮流產(chǎn)治療來終止妊娠,孕婦也不要太過難過,積極做好檢查,做好下一次備孕。有胎停育史的女性應(yīng)該如何備孕?在線咨詢專家
為了消除孕媽在孕早期的無助,重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布孕早期聯(lián)合門診,為孕媽提供孕早期門診、藥物、婦產(chǎn)科咨詢及支持,讓孕媽能夠穩(wěn)穩(wěn)地度過孕早期。
跨學(xué)科聯(lián)合支持+專家團全程守護
一是跨學(xué)科門診的聯(lián)合支持。產(chǎn)科學(xué)+藥學(xué)+孕早期門診團隊力量聯(lián)合支持孕早期,產(chǎn)科門診主要關(guān)注胚胎早期發(fā)育,篩查排除宮外孕、葡萄胎等異常情況,避免胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形等情況;藥學(xué)門診為孕媽解決孕期感冒、牙痛等情況下的用藥問題。在其他醫(yī)院,孕媽在孕早期得到的僅僅是產(chǎn)科的支持,而在安琪兒孕早期聯(lián)合門診,孕媽能夠得到幾大學(xué)科專家的保駕。
二是專家團的全程守護。產(chǎn)科方面,雷慧瓊(原解放軍324醫(yī)院婦產(chǎn)科主任)、溫凱(原重慶市急救中心(第四人民醫(yī)院)產(chǎn)科主任)、欒梅(原解放軍第二五四醫(yī)院婦產(chǎn)科主任)等專家提供產(chǎn)科指導(dǎo)。藥學(xué)門診由藥物學(xué)博士楊蒙蒙親自坐診,解答各種孕期用藥問題。生殖醫(yī)學(xué)門診由原第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士顏耀華坐診,提供先兆性流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)疑難問題的咨詢。