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新生兒肝炎是一種危害性極大的疾病,對(duì)嬌嫩的寶寶有很大的傷害,爸爸媽媽也跟著著急、擔(dān)心。
什么是新生兒肝炎
新生兒肝炎,包括乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲(chóng)、李司忒氏菌或各種細(xì)菌所致。這些病原體可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。
新生兒肝炎發(fā)病原因
1.感染因素
這是比較常見(jiàn)的情況,大多是由各類(lèi)病毒(甲、乙肝病毒,柯薩奇病毒等等)引起的,此外還有一部分是細(xì)菌性的感染,比如梅毒螺旋體、弓形蟲(chóng)等等。
2.膽汁排泄障礙
這種情況主要是因?yàn)樘幱诟闻K外面的膽管發(fā)育不健全,或者是膽汁過(guò)于黏稠造成的。此外肝臟或者是膽道中有腫物也可以引起新生兒肝炎。
3.代謝缺陷病
比如α1-抗胰蛋白酶缺乏癥,或者是半乳糖血癥的等等。這些疾病大多是在妊娠期間,孕母感染了單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等引起的。這些病毒不一定導(dǎo)致母體發(fā)病,但是會(huì)直接傳給胎兒。此外,如果孕婦曾患過(guò)乙型肝炎或者是宮內(nèi)感染,那么生下寶寶患新生兒肝炎的幾率要比其他新生兒高。
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新生兒肝炎有什么癥狀
一般來(lái)說(shuō)新生兒肝炎癥狀會(huì)在寶寶出生1-3個(gè)禮拜的時(shí)候出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為生理性黃疸消退時(shí)間延遲,或者消退后再次出現(xiàn),黃疸持續(xù)或加重。在發(fā)病的初期,其它的癥狀不明顯,偶爾出現(xiàn)吃奶變少、嘔吐或者體重不增長(zhǎng)的情況。而且發(fā)病之后,寶寶小便顏色會(huì)加深變?yōu)樯铧S色,而大便顏色會(huì)逐漸變淡,末尾可能會(huì)變成灰白色,此外他的肝臟也會(huì)變腫變大。
病情嚴(yán)重會(huì)加重新生兒黃疸,導(dǎo)致高膽紅素血癥,并引發(fā)核黃疸。此時(shí)大便顏色轉(zhuǎn)白,肝臟腫大明顯。同時(shí)可能伴有肝昏迷、大出血、腹水等情況。
判斷黃疸性質(zhì),及時(shí)治療很重要
如果寶貝被確診為新生兒肝炎,麻麻也不要太著急,因?yàn)榻?jīng)過(guò)保肝等治療后寶寶會(huì)很快好轉(zhuǎn),一般不會(huì)有什么嚴(yán)重后果。其實(shí),對(duì)于大多新手媽咪來(lái)說(shuō),首要會(huì)遇見(jiàn)的問(wèn)題還是黃疸。媽咪先帶寶寶去醫(yī)院判斷一下是生理性黃疸還是病理性黃疸,生理性黃疸只需要多給寶貝飲水,一般會(huì)自然消退。若是病理性黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免病情加重。
預(yù)防為主,接種疫苗
新生兒肝炎的治療和成人差不多,沒(méi)有特效的治療,所以重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防上。其中避免母嬰傳播乙肝和新生兒疫苗接種是最重要的兩大事項(xiàng)。媽咪們?cè)跊Q定妊娠前,應(yīng)詳細(xì)檢查自己的肝功能和病毒復(fù)制水平,聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),選擇好妊娠時(shí)機(jī),而寶寶出生24小時(shí)以后就可以接種乙肝疫苗了。
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專(zhuān)家建議:父母要每天注意患兒的病情變化,如患兒精神很差、黃疸不斷加深、食欲銳減、鼻出血以及時(shí)而煩躁不安、時(shí)而嗜睡或出現(xiàn)不易控制的狂躁情緒,很可能是進(jìn)入肝昏迷前期,應(yīng)及早送醫(yī)院治療。應(yīng)遵醫(yī)囑,每1~2個(gè)月復(fù)查1次肝功能等有關(guān)檢查。經(jīng)過(guò)耐心喂養(yǎng)和護(hù)理,需4~6周就會(huì)痊愈。
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