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梗阻性無(wú)精癥
這是由于輸精管道阻塞,使得精子無(wú)法正常排出體外而導(dǎo)致的無(wú)精癥。比如附睪炎、輸精管結(jié)扎術(shù)后、先天性輸精管缺如等情況。
另外,像先天性雙側(cè)輸精管缺如這種情況,是一種先天性的畸形,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,輸精管沒(méi)有正常形成,從而導(dǎo)致精子無(wú)法排出。
非梗阻性無(wú)精癥
主要是因?yàn)椴G丸生精功能障礙。常見(jiàn)的原因包括染色體異常,如克氏綜合征,這種染色體異常會(huì)影響睪丸的正常生精功能。
還有內(nèi)分泌紊亂的因素,例如下丘腦 - 垂體 - 睪丸軸調(diào)節(jié)功能紊亂。當(dāng)體內(nèi)促性腺激素分泌不足時(shí),睪丸的生精過(guò)程會(huì)受到影響。
梗阻性無(wú)精癥生育可能
對(duì)于梗阻性無(wú)精癥患者,還是有機(jī)會(huì)讓伴侶懷孕的。可以通過(guò)手術(shù)治療,如輸精管吻合術(shù),如果是因?yàn)檩斁芙Y(jié)扎等原因造成的堵塞,在手術(shù)成功后,精子能夠正常排出,就有自然受孕的可能。
另外,也可以采用睪丸穿刺取精,從睪丸中獲取精子,然后通過(guò)輔助生殖技術(shù),如試管嬰兒技術(shù),將獲取的精子和卵子在體外結(jié)合形成胚胎,再移植到女性子宮內(nèi),幫助女性受孕。
非梗阻性無(wú)精癥生育可能
非梗阻性無(wú)精癥患者生育相對(duì)更困難,但也不是完全沒(méi)有希望。部分患者可以通過(guò)藥物治療來(lái)改善生精功能,例如對(duì)于內(nèi)分泌紊亂引起的,可以使用激素藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。
同樣,睪丸穿刺取精技術(shù)對(duì)于一些非梗阻性無(wú)精癥患者也可能適用。如果能在睪丸中找到少量有活力的精子,就可以通過(guò)試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)來(lái)幫助懷孕。不過(guò),這種情況下獲取可用精子的成功率可能比梗阻性無(wú)精癥患者低一些。
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