一月尊享 一生之福
很多寶媽們都對于惡露的顏色、量和持續(xù)時間充滿疑問,陰道流血總是讓人心生忐忑。
那么,什么是惡露?正常惡露的顏色、量和持續(xù)時間又是怎樣?如何觀察和處理產(chǎn)褥期惡露?在這里重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家將一一作答。
什么是惡露:
寶寶呱呱墜地后,寶媽們會發(fā)現(xiàn)在接下來的幾周內(nèi),會從陰道排出一種含有血液、壞死蛻膜等組織的液體,稱為“惡露”。這可是一種正常的生理現(xiàn)象,寶媽們可千萬不要害怕哦!
惡露分三個階段:
惡露有血腥味,但無臭味,一般持續(xù)4~6周(但每人排出的量是不同的。各個產(chǎn)婦持續(xù)排露的時間也不同,正常的產(chǎn)婦一般需要2~4周,少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)6~8個月),總量約250-500ml。
惡露因其顏色、內(nèi)容物及時間不同,醫(yī)學(xué)上將惡露分為三種:
1.血性惡露 因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
2.漿液惡露 因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
3.白色惡露 因含大量白細胞,色澤較白得名,質(zhì)黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。
產(chǎn)后的惡露觀察:
很多寶媽都非常關(guān)心惡露的量的多少以及多久才會干凈?
通常,在生產(chǎn)后的3~4天之內(nèi),從陰道流出的惡露會呈現(xiàn)鮮紅色,過幾天之后,會慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)樽丶t色或粉紅色,大約10天后,惡露就會變成淡黃色或乳白色。分娩方式就直接影響了惡露排出的量也會有所差異。由于剖腹產(chǎn)媽咪是直接開刀生產(chǎn),在手術(shù)過程中,醫(yī)師會清理產(chǎn)婦的宮腔,將宮內(nèi)的血塊、胎膜等組織清除,因此有些剖腹產(chǎn)媽咪的惡露時間較順產(chǎn)短,一般維持2周左右。對于順產(chǎn)來說,惡露將會維持到產(chǎn)后第3~4周才會結(jié)束。
產(chǎn)后第一天,惡露量會達到最多,建議1小時左右就可以更換一次護墊。如果在1小時之內(nèi),惡露沾滿整塊常用夜用衛(wèi)生棉,且每次如此并持續(xù)2到3次以上,寶媽就要主動向醫(yī)生反映,因為這有可能是產(chǎn)后大出血的征兆。
另一種情況則是在分娩后2-3周惡露量突然增多,顏色鮮紅,這就有可能是子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留等等,需及時就醫(yī)。
異常惡露一般表現(xiàn)為色紫黯如敗醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛,持續(xù)時間過長,反反復(fù)復(fù)等,請您及時就醫(yī)。
有些寶媽為了讓子宮盡快恢復(fù)收縮,在生產(chǎn)后會飲用生化湯或者紅糖水等活血化瘀的中藥,但飲用之后,會發(fā)現(xiàn)惡露量明顯增多并且時間延長,所以我們一般建議產(chǎn)后一月左右再飲用。
惡露不盡:如超過6~8周仍有較多惡露排出,稱之為產(chǎn)后惡露不盡。這種情況與順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)沒有多大的關(guān)系??赡茉斐傻脑蛴校?/p>
媽咪在生產(chǎn)后沒有妥善休息,引起內(nèi)分泌失調(diào),使子宮內(nèi)膜增生又剝落,造成陰道出血斷斷續(xù)續(xù)。
不當?shù)氖逞a,如過早過量服用了活血化瘀的湯藥,如生化湯,紅糖桂圓等。
此外,造成惡露不止的原因還有子宮收縮不良、子宮內(nèi)膜發(fā)炎,胎盤、胎膜等組織殘留在子宮。如出現(xiàn)惡露不盡需要及時就醫(yī),行B超和血常規(guī)等檢查!點擊咨詢產(chǎn)后惡露不盡怎么辦
產(chǎn)褥期的惡露的日常護理:
寶媽們需要注意的是,在惡露排出的這段時間內(nèi),保證外陰的清潔非常關(guān)鍵。這是因為尚未完全恢復(fù)的子宮通過宮頸和陰道與外界相通,容易發(fā)生逆行性感染。
準媽咪在產(chǎn)后應(yīng)每天用清水清洗外陰,至少早晚各一次,保證外陰的清潔;
勤換衛(wèi)生墊,衛(wèi)生墊應(yīng)包裝完好,更換時以防污染衛(wèi)生墊表面;
勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,保證私密部位處于一個清潔、干燥的環(huán)境;
產(chǎn)后6~8周禁止性行為,防止感染發(fā)生;
還有很重要的一點,堅持母乳喂養(yǎng)!寶寶吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔內(nèi)的惡露盡早的排出。
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