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安琪兒專家解惑:什么是新生兒驚厥   

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  說起新生兒驚厥,凡是經(jīng)歷過的媽媽們都會有心驚肉跳的感覺,而沒有經(jīng)歷過的媽媽往往也是聞之色變。
 
  什么是新生兒驚厥
  
  驚厥,也就是人們俗稱的抽搐、抽風,是由于新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,引起腦細胞發(fā)生不正常放電的一種疾病。在所有新生兒疾病當中,驚厥是比較常見且發(fā)生時病情較為兇險的疾病之一。這種病癥常見于六歲以內的幼兒。如何檢查診斷新生兒驚厥?
 
  
 
原重慶醫(yī)科大學兒童醫(yī)院附屬兒童醫(yī)院院長、兒科學院院長。衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家,享受國務院政府特殊津貼專家。
  
  重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院院長陳沅教授(原重慶醫(yī)科大學兒童醫(yī)院附屬兒童醫(yī)院院長、兒科學院院長)指出新生兒驚厥的癥狀主要有:
  
  1、新生兒頭偏向一側后仰,雙眼發(fā)直或者斜視,眼球在不停地抖動,口吐白沫,雙手緊握,同時四肢抽搐,呈不可控狀態(tài),無意識的大小便失禁。
  
  2、寶寶抽搐時無法喘氣或者喘氣不規(guī)律,面色呈灰白或青紫色,可能伴有嘴角和眼角的抽動,神志不清。驚厥在發(fā)病時,會持續(xù)數(shù)秒或者幾分鐘,然后便會自動緩解,直至停止抽搐。然而驚厥呈持續(xù)狀態(tài)時,抽搐時間會超過三十分鐘。
  
  3、倘若驚厥發(fā)作時癥狀不明顯,就很有可能被忽視。實際上,抽風只發(fā)作一次就停止的情況很少,大多數(shù)情況是持續(xù)不斷的發(fā)作,或者是在隔一段時間后再次發(fā)作。父母不要認為嬰幼兒做出抽搐的動作就是驚厥,有些是正常情況而不是抽風,比如嬰兒在睡覺前因受到刺激而有短暫的、局部性肌肉抽動,或者將醒未醒時四肢胡亂揮舞等。新生兒驚厥怎么辦? 
 
  新生兒驚厥的原因
  
  1、顱內疾?。喝毖跞毖阅X病:占驚厥病因的60%-70%,驚厥多見于生后24小時內; 缺氧性及產(chǎn)傷性顱內出血:驚厥多見于生后2-3天;腦梗塞:多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見于生后1-4天。
  
  2、感染:多見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內感染的寶寶,驚厥見于生后3天內,生后感染的則多見于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見。
  
  3、代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內;低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1-3天的早發(fā)型及生后1-2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見于生后數(shù)小時到2周,鎮(zhèn)靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。
  
  4、藥物:藥物過量或中毒:如興奮劑、氨茶堿、有機磷等。撤藥綜合癥:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過胎盤進入胎兒,分娩后藥物供應突然中斷,常于生后6小時內發(fā)生驚厥,24-48小時恢復正常。
  
  5、先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形:腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。
  
  6、家族性良性驚厥:為自限性疾病,驚厥發(fā)生于生后3天以內,發(fā)作頻繁但一般情況良好,87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈,13%發(fā)展為癲癇。
  
  7、其他:包括紅細胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等,或原因不明。新生兒驚厥的預防?
 
  
  陳教授溫馨提示:新生兒驚厥發(fā)作的可能性和小兒的年齡有關系,年齡越小,發(fā)病的機會就會越大。在新生兒驚厥發(fā)作時,不可隨意晃動他們的身體。要將新生兒的褲帶和領口松開,放在床上,并擺成側臥的姿勢,同時拿一塊軟布放在牙齒之間。時刻注意新生兒的呼吸是否順暢,必要的時候,要用吸管幫他們的將分泌物吸出。
 
 
  重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院的兒科團隊由新生兒科專家、兒保專家、??谱o士及其他專業(yè)人員級成,專為高危新生兒提供專業(yè)的醫(yī)學照料。新生兒室配有適于正常嬰兒和需要特殊照顧的嬰兒床具,重癥患兒和需要呼吸機及特殊設備的嬰兒都能得到很好的照顧。

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