特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?;蛟龆?,以及缺乏任何原因為特征。重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科中心醫(yī)師說,ITP在育齡期女性發(fā)病率比較高,下面就一起了解一下。
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)對妊娠的影響
ITP發(fā)生以后,對妊娠期對妊娠的影響主要是出血問題。由于孕婦體內(nèi)血小板數(shù)降低在分娩第2產(chǎn)程中用力屏氣易引起產(chǎn)婦顱內(nèi)出血。及產(chǎn)后可致產(chǎn)道傷口出血不止,形成血腫,
另外,因子宮收縮無力所致的大出血少見這是由于胎兒娩出后子宮收縮強烈,壓迫子宮肌纖維間開放的血竇,使之關(guān)閉而止血,所以ITP孕婦產(chǎn)后子宮出血量常在正常范圍。
根據(jù)一項臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),據(jù)統(tǒng)計本病的自發(fā)性流產(chǎn)較正常孕婦高2倍主要取決于周圍血中血小板計數(shù)和臨床出血傾向。如血小板計數(shù)明顯減少(<30×109/L)臨床出血傾向嚴(yán)重則自發(fā)性流產(chǎn)或不得已而終止妊娠的發(fā)生率高,并有發(fā)生死胎的報告。
ITP對圍生兒的影響
由于抗血小板抗體可以通過胎盤屏障,進入胎兒血循環(huán),破壞胎兒的血小板,致新生兒血小板減少性紫癜,嚴(yán)重者因顱內(nèi)出血可危及生命。幸而,新生兒血小板減少為暫時性,隨著體內(nèi)抗體的消失可逐漸恢復(fù)正常,多數(shù)于出生后1個月,偶可持續(xù)4~6個月才達(dá)正常,一般不需特殊處理。
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