當(dāng)唐氏篩查高危時(shí),孕媽媽就要面對(duì)無創(chuàng)與羊水穿刺兩難的選擇。那么,無創(chuàng)DNA與羊水穿刺哪個(gè)好?
無創(chuàng)DNA與羊水穿刺哪個(gè)好?首先要了解無創(chuàng)DNA與羊水穿刺的區(qū)別
羊水穿刺是指在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)下,用細(xì)針經(jīng)腹部穿刺進(jìn)針,進(jìn)入羊膜腔后抽取20ml羊水,將羊水中的胎兒細(xì)胞收集起來,培養(yǎng)2周后經(jīng)過特殊處理,得到胎兒染色體并進(jìn)行核型分析。
無創(chuàng)DNA是通過采集母體靜脈10ml的血液,利用母體血漿中游離胎兒DNA,得出胎兒非整倍體的風(fēng)險(xiǎn)率。從而得出胎兒是否患有唐氏綜合征。
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家表示,兩者的區(qū)別主要在于以下幾點(diǎn):
1、危險(xiǎn)系數(shù)不同;羊水穿刺是屬于有創(chuàng)檢查,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥,其中以流產(chǎn)較常見,穿刺后流產(chǎn)的發(fā)生率大約千分之三左右;而無創(chuàng)DNA是用孕婦血液作為檢測標(biāo)本,完全不進(jìn)入羊膜腔的一項(xiàng)技術(shù),對(duì)胎兒不會(huì)造成任何傷害。
2、適用人群不同;
羊水穿刺:
1.所有希望獲得胎兒染色體明確診斷、無穿刺禁忌癥的中孕期孕婦;
2.孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
3.≥35歲的高齡孕婦;
4.夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
5.超聲畸形篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦;
無創(chuàng)DNA:
1.所有希望排除胎兒常見染色體疾病的孕婦;
2.孕早、中期血清篩查高危的孕婦;
3.所有需要做胎兒染色體檢查,但存在羊水穿刺禁忌癥的孕婦,包括:中央性前置胎盤、RH陰性血型、凝血功能異常、先兆流產(chǎn)、反復(fù)自然流產(chǎn)史等。
不過,重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家提醒,以下人群不適合無創(chuàng)DNA:
1.夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
2.≥35歲的高齡孕婦;
3.超聲畸形篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。
3、適合的孕周不同;羊水穿刺只針對(duì)孕周在18-22周的孕媽;而無創(chuàng)DNA適合孕周12周-24周的孕媽。因此,無創(chuàng)DNA將唐氏篩查的檢查時(shí)間提前了,孕媽可以直接做無創(chuàng)DNA無需再進(jìn)行唐氏篩查,而且也不用擔(dān)心錯(cuò)過羊水穿刺。
而對(duì)于大家都比較關(guān)心的準(zhǔn)確率,重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家表示,針對(duì)唐氏綜合征檢查來說,無創(chuàng)DNA和羊水穿刺有著同等的準(zhǔn)確率。
那么,無創(chuàng)DNA和羊水穿刺到底哪個(gè)好?
綜上所述,重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家表示,無創(chuàng)DNA和羊水穿刺有著各自的好處,羊穿準(zhǔn)確率是百分之百的 但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性.因?yàn)檠蛩┐淌且环N損傷性診斷方法,會(huì)有母體損傷,損傷臍帶、胎盤或胎兒,羊水滲漏,流產(chǎn)或早產(chǎn),宮內(nèi)感染等并發(fā)癥出現(xiàn)。相比羊水穿刺來說,做無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測不僅準(zhǔn)確性更高,操作更簡便,對(duì)母嬰更安全,可行的時(shí)間范圍也是更廣的,更適合準(zhǔn)媽媽們。