懷孕到醫(yī)院建卡以后,你會(huì)拿到大堆的化驗(yàn)和檢驗(yàn)報(bào)告。沒有多少專業(yè)知識(shí)的我們,拿到這些化驗(yàn)報(bào)告后往往都不知道該如何解讀,特別是面對(duì)大量陌生的專業(yè)名詞,讀起來很拗口。
今天小編就跟大家普及一下常見的檢查報(bào)告以及化驗(yàn)單各項(xiàng)數(shù)據(jù)的意思。
產(chǎn)檢化驗(yàn)和檢查報(bào)告中為什么會(huì)出現(xiàn)那么多的高高低低?
在懷孕以后,女性的血液系統(tǒng)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)一些和孕前不同的變化,這些變化是正常改變,不用擔(dān)心。
另外,女性懷孕以后,特別是進(jìn)入中晚期,會(huì)出現(xiàn)隨著血容量增加和血液稀釋而帶來的化驗(yàn)檢查指標(biāo)的改變,這些改變只要在正常范圍之內(nèi)就不用擔(dān)心。
目前產(chǎn)科臨床上采用的血液指標(biāo)體系是正常非懷孕婦女的標(biāo)準(zhǔn),因此出現(xiàn)一些高高低低的改變也就不足為怪了。
血常規(guī)
在血常規(guī)的報(bào)告中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高,有人擔(dān)心會(huì)不會(huì)有感染?其實(shí)多數(shù)懷孕婦女都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的升高,一般為5-12x109/L,有時(shí)可以達(dá)15 x109/L。
臨產(chǎn)及產(chǎn)褥期白細(xì)胞也會(huì)顯著升高,一般為14-16 x109/L,有時(shí)可以高達(dá)25 x109/L。這些改變主要為中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞增多不明顯,單核細(xì)胞及酸性粒細(xì)胞幾乎沒有改變。
因此,只要沒有感染的病史和相應(yīng)的癥狀與體征的改變,根本不用擔(dān)心,這是正常的變化。
在血常規(guī)中,最常見的異常變化是血色素的降低,同時(shí)出現(xiàn)下降的還有紅細(xì)胞壓積和平均紅細(xì)胞體積等貧血相關(guān)指數(shù),孕婦中貧血的發(fā)生率可以高達(dá)20-30%,及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血和補(bǔ)鐵很重要。
鐵蛋白水平下降
在部分醫(yī)院,除了檢查血常規(guī)看血色素水平以外,還會(huì)檢測(cè)血清鐵蛋白。血清鐵蛋白降低說明鐵儲(chǔ)存下降,即使還沒有達(dá)到臨床貧血的診斷,也可以考慮補(bǔ)鐵了。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)的妊娠期貧血的指南建議有條件的醫(yī)院可以檢查孕婦血清鐵蛋白,如果血清鐵蛋白低于20μg,為鐵缺乏。
●尿常規(guī)
懷孕以后每次產(chǎn)檢都需要檢查尿常規(guī),在尿常規(guī)報(bào)告中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白的“+”號(hào)。遇到這種情況不必?fù)?dān)心,多數(shù)是送化驗(yàn)時(shí)留小便不規(guī)范,有污染所致。
對(duì)于尿路感染來講,除了尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白以外,還會(huì)有尿急、尿頻、尿痛等臨床癥狀,尿液細(xì)菌培養(yǎng)會(huì)呈陽性。
●膽固醇與甘油三酯
多數(shù)孕婦懷孕之后膽固醇與甘油三酯的水平會(huì)明顯升高,這是正常的生理性改變,主要是因?yàn)榕R床目前采用的標(biāo)準(zhǔn)是正常非孕女性的標(biāo)準(zhǔn),如果是按照孕婦的標(biāo)準(zhǔn)去衡量的話,就不會(huì)被標(biāo)注為異常升高了。
●EKG(心電圖)
即使是懷孕前身體健康的孕婦,懷孕之后做心電圖也會(huì)出現(xiàn)“ST段改變”,和提示“心臟缺血”等改變。
只要懷孕之前沒有過心臟病,孕期心功能正常,就不必?fù)?dān)心。如果有“心臟不適”的癥狀,還是建議做24小時(shí)心電圖檢查來除外異常。
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