孕期胎心監(jiān)護是產(chǎn)前檢查必不可少的一個項目,其結果可以反映胎兒的發(fā)育。不少孕媽都遭遇過胎心監(jiān)護結果不好的問題。那么,胎心監(jiān)護結果不好該怎么辦呢?
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家為你解答。
胎心監(jiān)護不好的原因
胎心監(jiān)護主要是觀察寶寶在媽媽的肚子里是否健康,胎心異常的程度越嚴重,意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進,她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產(chǎn)保胎時服用的舒喘寧,或用阿托平,都可引起母兒心率加快。
胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題,胎心有時也可能低于120次/分。
胎心監(jiān)護的過程中,需要監(jiān)測到至少三次胎動,每次胎心率加快15次/分以上,持續(xù)15秒以上才能達標。如果胎動的幅度低,出現(xiàn)不達標的情況,則可能需要延長觀察時間,比如延長到40~60分鐘,甚至90分鐘。必要時醫(yī)生會建議24小時以內(nèi)重新做一次胎心監(jiān)護??赡軙枰o準媽媽吸氧,以預防胎寶寶出現(xiàn)缺氧的情況。
如果第二次胎心監(jiān)護時情況良好,則無需擔心。如果第二次胎心監(jiān)護還是有問題,則醫(yī)生可能會建議住院觀察。
胎心監(jiān)護結果始終不好,怎么辦?
如果胎寶寶尚未足月,而胎心監(jiān)護的結果始終不滿意,則需要通過B超監(jiān)測40分鐘,對羊水量、胎兒的肌張力、呼吸運動、胎動結合胎心監(jiān)護,進行五項生物物理評分,綜合評估胎兒的宮內(nèi)狀況。
如果胎寶寶已經(jīng)滿37周足月了,可以進行催產(chǎn)素的應激試驗,如果沒問題,可以繼續(xù)觀察。如果確實證明胎寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的狀況,醫(yī)生會采取相應的措施,可能會需要盡快生產(chǎn)。所以準媽媽一次的胎心監(jiān)護沒有通過不要過于擔心。吃飽、休息好,讓寶寶處于舒服的自然狀態(tài)下,胎心監(jiān)護也會更容易順利通過。
另外,準媽媽在做胎心監(jiān)護前一定要吃飽哦,否則肚子餓了、累了,沒有能量,寶寶也不愛動,胎心監(jiān)護效果也不好??梢栽谧鲋俺渣c糖、巧克力、喝點熱飲料,或者吸會兒氧氣,這樣都可以幫助準媽媽補充能量。
在家數(shù)胎動比自行監(jiān)測胎心更重要!
很多準媽媽自己購買了胎心儀在家聽胎心,覺得能聽到寶寶的胎心就沒問題。其實數(shù)胎動比聽胎心更加重要。因為胎動減弱是胎兒缺氧的早期信號,而胎心往往是最后才消失的指征。數(shù)胎動及觀察心!