恐懼之一：四處求醫(yī)，不得醫(yī)法

專家：他們的困境另有隱情

生殖醫(yī)學(xué)中心主任、不孕不育專家 顏耀華

專業(yè)特長(zhǎng)：
不孕不育癥及多囊卵巢綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、高泌乳素血癥、卵巢早衰等女性生殖內(nèi)分泌疾病的診治及患者管理；熟練掌握監(jiān)測(cè)排卵、促排卵治療、減胎術(shù)、B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道卵巢囊腫穿刺術(shù)及取卵術(shù)等臨床技術(shù)。開展輔助生殖技術(shù)10余年，熟悉IVF-ET技術(shù)及其衍生技術(shù)的相關(guān)流程及操作。

恐懼之二：病種復(fù)雜，身心受創(chuàng)

專家：身體和心理需同時(shí)“在路上”

目前，有5%左右的家庭經(jīng)歷著這樣的恐懼。生殖醫(yī)學(xué)博士顏耀華無奈地解釋著這些家庭的困境，他們的恐懼來自各方面：多次流產(chǎn)讓自信心遭受著重創(chuàng)，一次又一次的流產(chǎn)導(dǎo)致生育力下降，家里人不斷的問詢及周圍人的眼光讓壓力倍增，懷上孕怕不幸再次發(fā)生在自己身上……

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)這個(gè)病種，比想象的更為復(fù)雜。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者大約有一半人能找到發(fā)生的原因，還有一半找不到原因。幸運(yùn)的能找到原因的這一半，發(fā)生的原因多與遺傳、內(nèi)分泌、生殖器官結(jié)構(gòu)、感染、免疫、凝血等因素有關(guān)。但要排除各種因素，去找到真正影響胚胎發(fā)育或生長(zhǎng)的決定性因素，需要在醫(yī)學(xué)手段的輔助下進(jìn)行長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)、排除、再監(jiān)測(cè)、再排除，這個(gè)過程往往不是三兩天能夠完成的。

周銘面臨的是內(nèi)分泌異常所引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。內(nèi)分泌的問題需要集中關(guān)注生殖內(nèi)分泌相關(guān)器官的功能。如果把懷孕看做一顆種子的萌芽、生長(zhǎng)，那么子宮就是種子成長(zhǎng)的土地，受精卵就是這顆種子，而卵巢等器官所分泌的激素好比陽光、水分，為種子萌芽、成長(zhǎng)提供養(yǎng)料，讓種子能在適宜的環(huán)境中茁壯成長(zhǎng)。當(dāng)陽光、水分等養(yǎng)料供應(yīng)出了問題，種子的環(huán)境不穩(wěn)定，成長(zhǎng)就受限。在整理了周銘既往的檢查報(bào)告后，顏博士告訴周銘她現(xiàn)在所處的狀況，并為她補(bǔ)充檢查了一些項(xiàng)目。經(jīng)過檢查，她發(fā)現(xiàn)了周銘的突出問題，并為她用藥治療，她囑咐這對(duì)夫婦“治療期間暫時(shí)不懷孕，等到問題解決了，再開始備孕”。

像為其他不孕不育的患者診治一樣，顏耀華博士又開始了一段新的陪伴旅程。由于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生的原因可能是單一的，也可能是混雜的因素，每個(gè)患者都是有差異性的，顏博士總是盡力做足準(zhǔn)備——耐心傾聽每個(gè)患者的生育經(jīng)歷，去讀懂她們的恐懼，花比婦科、產(chǎn)科患者更多的時(shí)間，為患者解釋清楚自身所處的境地，下一步應(yīng)該怎么做，如何進(jìn)行治療。“有時(shí)患者意識(shí)不到自身對(duì)心理支持的需求，而她在生育經(jīng)歷中所受的心理挫折，需要醫(yī)生去撫平，才能重新開始……”顏博士全力捕捉患者所透露出的信息，在治療疾病的同時(shí)，不斷給予心理支持，為每個(gè)患者制定個(gè)性化的方案。

恐懼之三：長(zhǎng)期作戰(zhàn)，患得患失

專家：一定要調(diào)整心態(tài)，找對(duì)地方

“順其自然”的態(tài)度，不適用于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者。顏博士指出，沒有解除流產(chǎn)的病因前，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者不能貿(mào)然懷孕，否則可能面臨再次流產(chǎn)的重創(chuàng)；當(dāng)流產(chǎn)的病因解除后，懷孕的過程同樣不應(yīng)忽視，醫(yī)生還要對(duì)此嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，比如要做孕前檢查看身體是否適合懷孕，要監(jiān)測(cè)孕激素的狀況，觀察卵泡質(zhì)量、子宮內(nèi)膜的情況，是否適宜懷孕，監(jiān)測(cè)受精卵的質(zhì)量，觀察胚胎變化……相對(duì)穩(wěn)定后才能轉(zhuǎn)至產(chǎn)科門診。

顏博士從事婦產(chǎn)科臨床20年，開展輔助生殖技術(shù)10余年，在不孕不育癥及多囊卵巢綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、高泌乳素血癥、卵巢早衰等女性生殖內(nèi)分泌疾病的診治上，擁有極其豐富的經(jīng)驗(yàn)。她在與患者的接觸中發(fā)現(xiàn)，“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者更需要的是找對(duì)地方，在相對(duì)專業(yè)的門診就診，不要病急亂投醫(yī)，這樣無法讓任何一個(gè)醫(yī)生為你系統(tǒng)地診治。一定要找一個(gè)專業(yè)的機(jī)構(gòu)，通過規(guī)范的檢查，步步分析排查原因，解除流產(chǎn)原因再懷孕！”顏博士以多年經(jīng)驗(yàn)為患者提醒。