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哪些情況需要會(huì)陰側(cè)切

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分娩是大自然賦予人體最自然的屬性,準(zhǔn)媽媽在十月懷胎的過程中,身體各個(gè)器官都會(huì)為了妊娠發(fā)生系列變化。而在分娩方式的選擇上,很多媽媽選擇會(huì)選擇順產(chǎn),覺得順產(chǎn)不會(huì)“挨上一刀”。其實(shí)順產(chǎn)過程中不一定完全不挨刀,下面就一起了解一下。

哪些情況需要會(huì)陰側(cè)切

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科中心醫(yī)師說,分娩過程中,是否需要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,是需要經(jīng)過產(chǎn)前會(huì)診的,也就是接生者與輔助人員共同診斷,來判斷是否需要側(cè)切。

以下幾種情況需要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切

1、會(huì)陰有炎癥,如果孕期中患有陰道炎且沒有治愈,炎癥會(huì)使會(huì)陰和陰道充血、水腫,組織脆性增加,缺乏彈性,這種情況需要側(cè)切。

2、會(huì)陰體短,也就是自陰道口到肛門的距離過短。一旦發(fā)生裂傷,會(huì)累及肛門括約肌和直腸,為避免此類事情發(fā)生,需要做預(yù)防性地側(cè)切,以避免嚴(yán)重的裂傷。

3、胎兒過大,較大的胎頭通過陰道口有一定的困難,需要側(cè)切。

4、當(dāng)胎頭已撥露,宮縮時(shí)胎心下降,發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫,為盡快讓胎兒脫離缺氧的危險(xiǎn),需要側(cè)切。

5、當(dāng)胎頭已達(dá)盆底,因?yàn)樘簩m內(nèi)窘迫或?qū)m縮乏力,需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn),給予側(cè)切,以免裂傷。

6、當(dāng)母親有妊娠期高血壓疾病、心臟病等妊娠期合并癥時(shí),為了避免母親長(zhǎng)時(shí)間用力,采取側(cè)切縮短第二產(chǎn)程,減少對(duì)母兒的傷害。

會(huì)陰側(cè)切時(shí)間上選擇的注意事項(xiàng)

會(huì)陰側(cè)切的切開時(shí)間一般選擇在兩次宮縮之間,胎頭在陰道口露出直徑3~4厘米,醫(yī)生在會(huì)陰阻滯麻醉下于會(huì)陰體左側(cè)行45度切開,長(zhǎng)4~5厘米。可以防止產(chǎn)后盆底松弛,避免產(chǎn)后膀胱膨出、直腸膨出和尿失禁。會(huì)陰側(cè)切一般切開四層:陰道黏膜、肌肉(會(huì)陰淺橫肌、部分提肛肌)、會(huì)陰皮下脂肪、會(huì)陰皮膚。

溫馨提示:注意每日清洗會(huì)陰,由于產(chǎn)后惡露、小便、大便、汗水混合在一起,極易發(fā)生感染。因此,產(chǎn)后當(dāng)日,護(hù)士會(huì)對(duì)會(huì)陰進(jìn)行沖洗,把分娩時(shí)受污染的會(huì)陰部清洗干凈。產(chǎn)婦回家后,也要注意隨時(shí)保持外陰部位的清潔和干燥。

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